1.5代健保 220萬人保費將漲
1.5代健保擴大費基新制
一點五代健保Q&A
1.5代健保舉例試算
衛生署將推出一點五代健保，民眾非薪資所得中，
超過十八萬元至一千萬元間者，加徵一點八％的補充保費。
（記者叢昌瑾攝）
非薪資所得逾18萬 加徵1.8％
〔記者王昶閔／台北報導〕衛生署將推出一點五代健保方案，
擴大費基將投資所得、房租收入等「非薪資所得」中，
超過十八萬元至一千萬元間者，加徵一點八％的「補充保費」，
估計有兩百二十萬民眾保費將調漲，最高者一年須繳十八萬。
最快明年一月生效 五月實施
儘管財政部已表明報稅資料無法完全反映民眾的真實所得，
且海外所得、地下經濟等亦無法掌握，恐造成另類不公，
但衛生署健保監理委員會昨仍通過健保法修正案與相關改革方案（俗稱一點五代健保）；
衛生署指出，目前尚未最後定案，將與勞資各方代表協商後，
再送交行政院會審議，立法院本會期將列為優先法案，
若順利通過，最快明年一月生效，明年五月起，就將針對非薪資所得加徵補充保費。
一點五代健保規劃，除維持現行以薪資所得收取保費外，
另外再按個人「非薪資所得」加徵補充保險費，非薪資所得高於十八萬元的金額，
將以一點八％的比率收取補充保險費，但扣減後，金額超過一千萬元時，
仍以一千萬元計算，即繳交十八萬元的「補充保費」。
藝人名嘴股市大戶 勢將多繳
新制上路後，健保費基擴大含括的「非薪資所得」，
原則上包括津貼、補助、租金、買賣股票等投資所得、利息、執行業務所得、
版稅、演出費用、演講費、退休金等費用，預計得多繳保費者，
包括高獎金、低底薪的仲介人員、業務人員、包租公、演藝人員、股市大戶、名嘴、作家等。
無固定雇主及收入 可望少繳
此外，第二類（無固定雇主、參加職業工會者）與第六類保險對象（退休人員、無固定收入者），
自負額比例從六成降為五成，估計約六百萬人可因此少繳保費，
平均每個月少繳百餘元，大多數保險對象（六十三％，約一千四百萬人）的保費將維持不變。
包括泥水工、油漆工、水電工、計程車司機等無固定雇主者，藉此可望少繳保費。
衛生署健保監理委員會昨通過一點五代健保後，
包括消基會、督保盟、醫改會等團體均痛批新制不公平、不合理；
而每一分錢都在政府掌控下的上班族則批評，
高收入的演藝人員、名模、股市大戶或許不在乎一年被多收十多萬元健保費，
但中產階級連一點股利、獎金都還要多算健保費，政府根本是「搶錢」！
衛生署副署長鄭守夏表示，健保赤字今年底將擴大到六百億，
即使菸品健康捐依規劃挹注一百多億，今年底仍短絀四百六十億，
健保財務缺口擴大速度驚人，改革刻不容緩，此案雖無法一步到位，
但保有二代健保精神，可使保費收取更公平，
但他強調：「數字、方案與實施日期都還沒定案。」
對於先前已送交立法院待審的二代健保法，
規劃以個人經常性薪資為主要計費方式，改以家戶總所得為費基。
但健保局總經理朱澤民表示，因牽動修正一百零五條條文，
且佔三成的單身貴族保費將大幅增加七成，衝擊與阻力較大，
而一點五代健保改革案只修正八、九條條文，且就經濟理論而言，不見得比二代健保差。
醫改會：不該把民眾當提款機
民間監督健保聯盟昨天舉行記者會，
聯盟發言人滕西華在記者會中痛批一點五代健保的缺失。
（記者朱沛雄攝）
強烈要求控管健保支出、藥價黑洞
〔記者鍾麗華、曾韋禎、許敏溶／綜合報導〕
對於健保局通過「一點五代健保」方案，針對「非固定月薪資所得」超過十八萬元，
每年要再多繳一筆健保費，學者認為，這部分連財政部都無法掌握，懷疑健保局真能收得到錢嗎？
醫改會也認為，健保的財務問題，不應找民眾當提款機，必須先解決控制支出、藥價黑洞等問題。
陽明大學醫管所副教授錢慶文說，健保局想要變相課稅，
對於非薪資所得也要納入計算，不僅名目定義不清，與財政部部分免稅規定不合，是
否有違反法律的疑慮，尚待商榷。這部分恐怕連財政部都徵收不到，
健保局更難課徵，如此只會逼大家把錢藏起來。
他強調，現在漲健保費，不僅時機不對，加上健保局每次只會以創造收入來彌平財政缺口，
「民眾只會更火大」，對政府形象也不好。健保局必須先要控制支出，
不然無法跟民眾證明，多收健保費的正當性。
解決林志玲條款 卻未改變投機納保
民間監督健保聯盟發言人滕西華痛批，一點五代健保雖然解決了「林志玲條款」，
讓高收入者將非薪資所得也納入計算，卻沒有廢除極不公平的六類十四目投保分類，
無法解決投機納保、眷口數依附較低所得者的問題。
此外，採取總所得為計費基礎的補充保費，除因景氣變壞保費呆帳率恐會上升外，
也會因此增加政府的行政成本、行政程序，根本欠缺改革決心。
台灣醫務管理協會理事葉德豐表示，健保局動輒向民眾「搜刮」保費，
讓繳高額保費的人有相對剝奪感；現在比較迫切的問題是，
失業者的保費竟比一般投保者高出三倍，等於懲罰失業者，
且相同收入者繳交的保費並不相同，「立足點公平」的問題沒有解決，
又創造出更多的不公平。
醫改會也批評，健保局不做實質的改革，加速二代健保的推動，
卻提一點五代健保方案，避重就輕把民眾當提款機，
根本就是「不補破口袋，只向民眾討錢」，如此健保改革也僅做半套而已。
而健保監理委員會委員僅二十九人，卻代表二千三百萬人監督衛生署一點五代健保法提案，
事涉保費上下限、費率等重大議案，委員會議討論過程應公開。
消基會董事長謝天仁痛批，一點五代健保收入主要集中在二百二十萬名中產與中下階層，
並非全面，且海外所得也扣不到，對有錢人來說影響有限，無法讓民眾心服口服。
未來就算推二代健保，民眾最關心的仍是政府是否真的做到節流，
否則一再要求民眾增加健保支出，只會徒增民眾不滿情緒。
變相加稅…衝著中產階級來
健保財務收支概況
記者鄭琪芳／特稿
衛生署規劃「一點五代健保」，非固定月薪超過十八萬元至一千萬元的部分，
將來必須多繳健保費，由於衛生署認定的非薪資所得包括年終獎金、利息所得等，
可能波及大半受薪階級，等於是對中產階級「變相加稅」，把民眾當成提款機。
「一點五代健保」改以「個人年所得」為計費基礎，
宣稱可讓高所得者負擔較多保費，這實在是不了解我國稅制的外行說法。
我國免稅所得太多，高所得者的證券交易所得、海外所得等，政府都難以掌握，
加上攤販等地下經濟相當興盛，財政部財稅資料中心掌握到的「個人年所得」，
還是無法反映真實所得，尤其富人所得資料落差最大，
以此為加收健保費的計算基礎，將形成另一種不公。
更何況，衛生署所謂的「個人總所得」，是將年終獎金、利息所得、股利所得等列入計算，
等於是鎖定了每年期待領年終獎金、存了點錢在銀行、也投資一點股票的受薪階級，
這些人或許生活還過得去，但頂多只是中產階級，算不上是高所得者吧？
馬政府上台以來，國內經濟急劇惡化，失業率持續飆升，人民生活苦不堪言，
財政部因此祭出減稅措施，例如提高綜所稅四大扣除額，
但這邊才減稅幾千元，那邊就要多收健保費數千元，部分民眾享受到的減稅利益，
可能還不如以後要多繳的健保費，這不是「變相加稅」嗎？
健保財務困難是事實，但政府不去檢討藥價黑洞、不去追討北市等地方政府積欠的數百億元健保費，
只會找小老百姓開刀，這算哪門子的「苦民所苦」？
留言列表
