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憂鬱症求醫三步驟
文／黃惠鈴

你或你的家人、朋友有憂鬱症嗎？你該怎麼做？

美國梅友診所建議，第一步就是求醫。

不過，當你要說服 家人、朋友去看醫生時，千萬要避免指責，
記得以同情的心，向他解釋，醫療可幫助他覺得較好，並重返生活常態。

如果你的家人、朋友出現激烈行為或是自殺的訊息，
你要立刻與醫生聯絡，並立即安排住院。

而在求醫時，沒有一個簡單的檢查就可以告訴你是否得了憂鬱症。

醫生的診斷基礎有很多部份是從，
你對自己症狀的描述、你一般的健康狀況、以往就醫記錄，
以及身體與心理疾病的家族史。
如你能愈詳盡告訴醫生，所得到的診斷就愈正確。

該跟醫生說什麼？美國醫學會出版的《憂鬱症必要指南》中 指出，
醫生會問你有關你的情緒、行為與身體狀況，
以確認有無憂鬱症症狀：
例如睡眠狀況如何？最近是否被困惑或猶豫不決所苦？
是否感到不尋常的悲傷或快樂？這樣的感覺有多久了？
有什麼會讓你的症狀減輕或更糟？
你是否曾試著用藥減輕你的症狀？

因為憂鬱症會扭曲你的思維，你或許不太容易回答醫生的問話，
所以最好在求醫時，能由熟稔的朋友或家人陪同，
向醫生提供額外的背景資訊以及有關你近來舉止的客觀描述。

醫生可能會問你一些過去與現在身體狀況的細節，
例如中風可能可解釋你的憂鬱症狀。
還可能問你過去求醫與服藥的情形。

有些問題可能涉及隱私，
例如醫生可能會問你有關性生活或酒精、藥物使用的狀況。

或許你在回答這些問題時會覺得困窘，不過醫生對你的資料都會保密，
而且很重要的是，你愈能誠實回答問題，愈能幫助醫生做診斷與治療。

另外，醫生會想知道你家人的健康情況，
特別是家族成員是否有心理疾病，因為心理疾病有很強的家族史。

一旦接受治療後，梅友診所也提供病人一些準則：

1.
定期求醫：
醫生可了解你的病情進展、提供協助，並在必要時調整用藥。

2.
按時服藥：
要找到適合你的藥可能得費些功夫，
而且可能需4～8週 才能開始發揮藥效。
一旦覺得好轉，還是得依照醫生指示，繼續服藥。

3.
不要自我孤立：
試著參與正常的社交活動，如加入憂鬱症病友團體。

4.
照顧自己：
要有健康的飲食與適量的睡眠與運動。
運動可減輕壓力，讓人放鬆。
另外最近一篇發表在9/10月號《身心醫學》期刊的研究也指出，
適度運動對重度憂鬱症患者有很好的治療效果，
而持續定期運動者，也可減少憂鬱症復發機會。

5.
避免酒精與藥物濫用。
因為這些會減緩或阻止你康復。
10月號美國 《小兒科》醫學期刊中有篇研究也指出，吸菸可能導致憂鬱。
青少年吸菸一年內出現嚴重憂鬱的比例，約比不吸菸者高4倍。

(審稿專家台北榮總精神部主任蘇東平)